精神科約束方法究竟應(yīng)該怎么選？

約束（restraint）是保護患者免于自我傷害和傷害他人的重要方法。在精神科臨床工作中，只要一提到約束患者，您是否首先想到的就是使用約束帶將患者約束在病床上？

尤其是這種磁控約束帶目前使用最為廣泛，具有操作簡單、安全系數(shù)高的特點，能夠避免無授權(quán)人員打開約束帶，并且可用于站立、臥躺和外出等多種情景。

01磁控約束帶

配合磁控約束帶進行四點約束，特別適用于嚴(yán)重威脅自身或他人人身安全的患者。然而文獻表明，上述約束方法存在諸多弊端，比如患者掙脫束縛時容易造成擦傷、瘀傷、肌肉勞損和骨折等。

02磁控約束椅

磁控約束椅作為四點約束的替代方法。約束椅靠背可調(diào)節(jié)、餐板可伸縮，便于患者進食，是一種讓患者感到安全舒適的約束方法，也更容易讓家屬接受。

有研究對精神科護士對約束椅的使用感進行了質(zhì)性訪談，結(jié)果表明，與四點約束相比，約束椅更易于使用，更人性化，并發(fā)癥少，舒適高，能增強治療關(guān)系。約束椅可能是傳統(tǒng)四點約束的一種安全有效的替代品，但有必要進行更多的研究驗證。

03安全約束衣

約束衣包括約束背心、全身一體式保護衣、上身約束衣、約束手套等。約束衣是一種更為放松的約束方式。約束背心僅限于在病床上使用，但患者可以活動四肢。

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