精神科保護性約束之人性化APN磁扣式約束帶

精神科保護性約束是利用約束用具針對躁動興奮、自傷自殘、毀物傷人的精神病患者采取的一項特殊護理技術，其目的在于保護精神病患者及周遭環(huán)境免受損害，它既是一種保護性護理行為，也是一種強制性護理方法。根據(jù)相關文獻，人性化約束帶體現(xiàn)：

精神科保護性用具經(jīng)歷了一系列變革：床檔--傳統(tǒng)約束帶--約束衣、約束褲--人性化APN磁扣式約束帶；傳統(tǒng)常規(guī)約束帶有皮革和布質(zhì)2種，陳淑清報道常規(guī)約束帶在臨床使用中缺點百出，若使用不當或者未及時檢查約束帶的安全，會增加不安全事件的發(fā)生率。新型棉布制約束衣、約束褲有效制動率為100%，既可以防止抓扯滑脫，又不影響局部血液循環(huán)，同時約束衣袖及約束衣褲腳上的開口處有助于觀察輸液時的局部情況，再者約束褲襠上的開口處方便護理人員進行二便的護理操作，可謂改良后的約束衣、約束褲一舉多得。

人性化APN磁扣式約束帶約束形式則有床上約束、輸液椅約束、約束衣約束、活動約束等的不同。就活動約束方面蘭華提出單手或單腳保護法，交叉保護法，此兩種方法主要針對精神病患者的興奮躁動、自傷自殘、傷人毀物等行為，或者嚴重干擾其他患者活動和休息而采取的短暫性約束方法；雙手雙腳或加雙肩保護法主要適用于精神極度興奮及躁動的精神病患者。改進約束方法，以評估患者整體病情為基準，因時、因地、因人，即三因制宜的設計個體化約束方案，而一般情況便是在病情允許的狀況下，盡可能的采取"活動性約束"，盡量的減少約束用具的數(shù)量、約束部位以及約束時間，以緩解患者的抵觸情緒，最大限度"人性化"地減輕其痛苦。 

隨著經(jīng)濟文化的發(fā)展，"人性化"在保護性約束中逐步地健全和發(fā)展起來，在精神科臨床治療、護理應用時，既增強了護理人員的工作責任心，同時減輕精神病患者的痛苦，降低了不良事件的發(fā)生率，大大降低護患糾紛的產(chǎn)生，護理人員的形象得到"人性化"的光環(huán)。但距離真正的"人性化"，尚差之甚遠，約束用具、方法、護理模式仍期待更加"人性化"的改進，這些正是我們精神科臨床工作者不可推卸的責任。 

人性化APN磁扣式約束帶無論是在設計，制作，使用，解除之后每一個工作都是人性化的體現(xiàn)！