瀏覽數(shù)量: 57 作者: 本站編輯 發(fā)布時間: 2017-12-20 來源: 本站
死亡是精神科最嚴(yán)重的不良后果,軀體疾病導(dǎo)致的死亡,常常被精神科醫(yī)師忽視,單純 的精神疾病導(dǎo)致死亡的幾率不大,但伴發(fā)或并發(fā)軀體疾病時風(fēng)險明顯增高,原因可能為
●體狀況不佳者:如重要器官功能不良,電解質(zhì)紊亂,營養(yǎng)不良:
●伴有心血管疾病:高血壓,冠心病,肥厚性心肌病:
●代謝紊亂者:甲狀腺功能異常,糖尿病,肥胖:
●治療中出現(xiàn)意識、生命體征改變者:
●多藥合用或劑量偏大者;
●使用有可能導(dǎo)致猝死可能的藥物。如氯氮平,三環(huán)類:藥物對心血管的影響因人而異, 給予相關(guān)的檢查如心電圖,及時了解變化,特別是患者有相關(guān)的疾病時
●不良嗜好者:飲酒、物質(zhì)依賴、吸煙等 精神科發(fā)生死亡的幾率較綜合科風(fēng)險要小一些,如何判斷評估則更為重要,須注意:
●病史的采集要詳實(shí):
●對所有的疾病進(jìn)行評估及診斷.并進(jìn)行記錄:必要時進(jìn)一步帽關(guān)檢查或邀請會診;
●對重要的軀體疾病須與其法定監(jiān)護(hù)人及時溝通,病區(qū)的書面的知情同意:
●判斷軀體疾病與精神疾病的因果關(guān)系;
●對精神科醫(yī)師進(jìn)行必要的重癥疾病的基本救護(hù)培訓(xùn)和繼續(xù)再教育,做到知識更新:
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