精神病病房封閉式管理病存在的問題

 目前國內(nèi)大部分精神病醫(yī)院的病房都屬于封閉式管理模式 ，病人的活動范圍基本都限定在病房里，其優(yōu)點是便于組織管理，觀察和照顧病人，防止意外事件的發(fā)生，減輕護理人員工作難度，但同時也存各種問題，具體表現(xiàn)為：
 封閉式管理相對限制了病人的人身自由，對輕癥病人的心理產(chǎn)生負面影響
大多數(shù)精神病人都無自知力或自知力不完整，且入院時是被動或強制的，使之易產(chǎn)生孤獨無助感，自由被拋棄感。在病房內(nèi)他們不能出入病房大門，必須按照病房要求進行服藥、進食、休息，且接受治療是強制的、無條件的，必須遵守醫(yī)生的意見，一定程度上限制他們的人身自由，以至于有些病人有住院如同“坐牢”的感覺，使他們對住院產(chǎn)生厭煩感，家屬來探視時常強烈要求出院，要求不能滿足時他們就可能產(chǎn)生外跑的想法。
對于重癥精神病人，其社會功能明顯受損，自知力缺失，基本喪失了自我控制與約束能力，對他們進行封閉式管理與治療從一定程度上是對他們的保護，能有效地避免意外事件的發(fā)生。但對輕癥精神病人或恢復期病人，自知力大部分存在，由于活動受限，與外界交往較少，每天面對那些癥狀較重的病人，容易使他們產(chǎn)生自卑感，對重返社會有較大的心理壓力，不利于病人身心恢復。
封閉式管理使病人生活環(huán)境封閉單調(diào)
精神病病人因病情的需要，一般住院時間較長，短的2~3 個月，長者達半年之久，甚至更長。而病房里的生活相對比較單調(diào)，生活娛樂設施少，雖然醫(yī)院設有專門的工娛療活動場所，但空間和時間都有限，僅少數(shù)病人能去參加工娛療活動，大部分病人每天都重復著單調(diào)不變的生活模式。
長期封閉式的住院治療，使精神病人處于一種與社會隔離的境地，與社會交往減少，社會功能逐漸減退，甚至脫離社會的發(fā)展。有的病人在病房里住了將近二十年，他對外面世界的認知仍然停留在二十年前，出院后跟不上社會發(fā)展的步伐，對周圍環(huán)境感到無所適從，有的病人甚至因此而不想出院，產(chǎn)生悲觀情緒，對身心的恢復非常不利。
封閉式管理使病人缺乏家人的親情關愛
為了更好的實施病房管理，更好地保證病人的安全，精神科封閉病房一般不允許家屬陪床，這樣病人就得不到家人及時的親情關愛，就會出現(xiàn)“情感饑餓”，影響病情好轉。

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