患者入院時，醫(yī)生都會告知監(jiān)護人約束有關(guān)事項，并簽訂《保護性約束知情同意書》。個別患者家屬會認為這是“霸王條款”從而拒簽。有的家屬雖然簽字，但是在實際操作前又會不要這一治療，認為這是缺乏人文關(guān)懷的懲罰。很多患者也不能理解保護性約束這一強制性治療措施，認為是侵犯了他們的人身自由權(quán)。這些現(xiàn)象都源于他們對保護性約束治療的不了解。所以增強患者及家屬在精神科特殊治療方面的知識宣教就顯得尤為重要。這不僅能讓患者的疾病得到更好更快的治療，也降低了醫(yī)患關(guān)系惡化的隱患，在醫(yī)護人員和患者家屬的彼此知情和了解下，更好的為患者營造一個適宜的治療環(huán)境和條件。

對患者實行保護性約束需要有指征，不可以隨意濫用。精神衛(wèi)生法明文規(guī)定：實施保護性約束醫(yī)療措施應(yīng)當遵循診斷和治療規(guī)范，并在實施后告知患者的監(jiān)護人，禁止利用約束、隔離等保護性醫(yī)療措施懲罰精神障礙患者。當病人出現(xiàn)以下情況時將采取這項措施。 1，病人不合作影響治療者。很多精神病患者入院時就否認自己有病，拒絕護理治療，如：打針、輸液也不能很好的配合。經(jīng)過醫(yī)護人員反復的心理疏導無效時，就會實施保護性約束，以促進治療的順利進行。 2，出現(xiàn)沖動、毀物、傷人、自殺、及外走等行為者。精神障礙患者有一部分伴有幻覺和被害妄想，經(jīng)常聽到有人在對他說話，有人要害他，受精神癥狀的支配，會讓他們

醫(yī)用過床器（過床易）是2000年注冊的專利產(chǎn)品，至2012年8月為止已進入中國及市場12年4個月，它利用高科技材料之間的平滑移動，來實現(xiàn)醫(yī)護人員將病人非常安全的過床或移位，在手術(shù)臺/推車/病床/CT臺/X線檢查臺之間過床，也使用在康復或重病人的護理中，病人被移位/側(cè)身/清潔等。商品詳情產(chǎn)品編碼：H-025-02產(chǎn)品名稱：過床器產(chǎn)品尺寸：170*50CM產(chǎn)品品牌：蒙泰（APN）過床器（過床易）是將患者在手術(shù)臺、推車、病床、CT臺之間換床、移位、護理的工具，使患者平穩(wěn)安全的過床，并減輕其被搬運時的痛苦，能避免在搬運過程中造成損傷。在臨床護理工作中發(fā)現(xiàn)使用過床器為臥床不能自主翻身的患者翻身節(jié)力又方便

磁扣約束帶常見問題

臨床推廣使用約束帶兩種：軀體約束帶和肢體約束帶優(yōu)點：人性化體現(xiàn)：約束帶設(shè)計成可以使病人軀體，肢體活動度加大，并能隨意調(diào)節(jié)活動度大小;可在不同的場所進行約束，有利于患者的治療護理，有利于護士對患者的觀察。易于接受：相比較于傳統(tǒng)約束帶，磁扣約束帶更新后外貌更像是一種約束工具，治療手段：而傳統(tǒng)約束帶直觀感覺是繩子，捆綁患者的工具。安全性高：傳統(tǒng)約束帶可被患者解開，或被其他人解開，不但沒能起到約束作用，約束帶本身還會成為危險物品，例如自縊，逃跑等等。磁扣約束帶有專用磁性鎖，只有專用鑰匙能打開，安全系數(shù)顯著提高。其次，磁扣約束帶材質(zhì)使用上更結(jié)實，并配有棉墊，對患者約束后腕部及肢端血運更加有益。

為了防止精神障礙病人因嚴重消極思想或者過度的興奮、沖動行為等導致個人或他人的傷害，在日常護理和醫(yī)療機構(gòu)治療中，經(jīng)常應(yīng)用到約束帶，以保證不合作病人的護理和治療能夠順利的進行。一般要通過塑料繩扣或尼龍繩進行捆綁，舒適性也很差，且在佩戴時供人活動的空間太小約束帶在佩戴時的舒適性很差，不易被人接受除此之外，該兩種約束帶在穿戴及去除的時候由于采用繩系的方式或掛鎖進行限制，穿戴及去除非常麻煩。 “新型磁控約束帶”比現(xiàn)有的約束帶更舒適、更人性化，使用壽命更長；體積小、重量輕，攜帶方便，操作簡單，可在不同場所進行約束，有利于患者的治療護理，更容易被患者及家屬接受；具有高穩(wěn)定性，可承受5噸的拉力，更加安全?！?

1、泡沫塑料褥瘡墊：一般由塑料泡沫做成，床墊底端光滑，表層呈凹凸小塊有利于室內(nèi)通風 ，并能減少工作壓力。價格低，但透氣性能稍弱，防止實際效果一般，僅適用輕微褥瘡病人或受力狀況不太情況嚴重應(yīng)用。2、疑膠褥瘡墊：其填充料為流動性的匯聚疑膠，透氣性能好，具備非常好的均壓功效，能夠減 少骨突顯部位與軟墊的磨擦，但價錢偏貴。3、水型床墊：其填充料為一般為歷經(jīng)解決的水，根據(jù)水的流動性具有對身體的推拿功效，可非常好地分散化身體與烘托部位的工作壓力，防止部分缺血性而造成褥瘡?？捎靡蚤L期臥床的重癥患者，價錢偏貴，損壞后不容易修復。4、氣體褥瘡墊：一般床墊由好幾個能夠打氣和放空氣的制動氣室構(gòu)成，根據(jù)電動式打氣泵的

防褥瘡氣墊床專門給一些長期臥病在床的病人使用的，防褥瘡氣墊床又叫防褥瘡氣墊、防褥瘡床墊、防褥瘡墊、醫(yī)用防褥瘡氣墊床、防褥瘡氣床墊，使用防褥瘡氣墊床可以減輕護理人勞動強度，采用國際上現(xiàn)在最先進的生理和動力學原理，進口材料鍛壓而成的高科技醫(yī)用產(chǎn)品。通過國家食品藥品監(jiān)督管理部門的嚴格審核，達到生產(chǎn)和臨床應(yīng)用標準。進口材料鍛壓而成的高科技醫(yī)用產(chǎn)品，質(zhì)地特柔、手感好、厚度足，且在各種溫度下其性能都不會變化，交替充氣泵經(jīng)特殊工藝處理。通過國家食品藥品監(jiān)督管理部門的嚴格審核。

醫(yī)院的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合就收置有非常多的老人。一部分老人就是在家里護理不當，得到不到專業(yè)的護理，所以發(fā)生褥瘡后就及時送過來醫(yī)院。根據(jù)老年人褥瘡的分期，一般分一期、二期、三期、四期，根據(jù)每期不同進行護理，對營養(yǎng)調(diào)配，還有醫(yī)生對傷口的清創(chuàng)、換藥，都有不同程度的區(qū)分。據(jù)了解，褥瘡多發(fā)生于骨骼突起受壓部位，臨床上多見于以下三類患者：一是昏迷及癱瘓病人。二是臥床不起，體質(zhì)衰弱的病人。三是骨折后長期固定或臥床的病人。治療褥瘡應(yīng)該及早開始，原則是解除患處壓迫，促進局部血液循環(huán)，加強創(chuàng)面處理，從而使患者恢復健康。

老年護理適老輔具，提升老年生活質(zhì)量說到老年護理用適老輔具，第yi反應(yīng)是日本介護，畢竟日本在上世紀70年代就已經(jīng)進入了老齡化社會，有50年的老年護理發(fā)展經(jīng)驗，他們的介護輔具已完全深入滲tou到了每一位老人的生活中。在我國，老年護理輔具的普及度，遠不及日本，蒙泰護理為此學習日本先進技術(shù)，依托中國老年護理現(xiàn)狀，研發(fā)生產(chǎn)了適合中國老年的介護護理輔具。那么蒙泰老年介護輔具包含那些產(chǎn)品呢？防壓chaung護理包含靜態(tài)防壓chuang床墊和體位墊。

臨床上用于對需要約束的患者，普遍選用醫(yī)用約束帶進行保護性約束措施。在約束精神病患者出現(xiàn)抓傷、撞傷、墜床或非計劃性拔管、自傷以及他傷等意外的發(fā)生的情況中起著非常重要的作用。并且醫(yī)用約束帶普遍的是采用捆綁式的約束,必須有固定的床架或者扶手椅之類的，對人的活動范圍起到了限制作用，但接下來小編給大家介紹的安全約束衣是不僅可以對患者進行保護性約束，同時也能讓患者自由行走。產(chǎn)品作用: . 1.精神科安全約束衣用于防止患者在走動期間出現(xiàn)抓傷、撞傷、拔管、自傷以及他傷等意外發(fā)生;2.有嚴重認知障礙或(和)有身體功能障礙的病人或認知障礙病人使用了血管內(nèi)留置針等。這款安全約束衣有兩種體位可以選擇:第- -種是將患

兒童重癥監(jiān)護病房病人大多病情危重，常伴有神志不清、躁動不安、不配合治療等，存在安全隱患，嚴重的還會出現(xiàn)自行拔管行為，為此大多數(shù)護理人員都會對病人進行約束起來，而他們使用的約束帶多為普通紗布帆布或繃帶制成，導致病人在掙扎的時候容易出現(xiàn)勒傷等情況，反而增加受傷的概率。為了解決這種麻煩，蒙泰護理研發(fā)出了一款新型約束帶， 這款約束帶是由護套和固定帶組成。護套采用了強抗拉力棉質(zhì)布料，內(nèi)襯高彈力海綿，質(zhì)地柔軟，透氣好，護套內(nèi)面的粘扣設(shè)計可隨意調(diào)節(jié)松緊，護套外面自由開合卡扣的設(shè)計加固了腕部約束，防止護套在患者劇烈掙扎下滑脫，并且可在不解開約束帶的情況下可觀察血液循環(huán)情況和皮膚情況。

　（一）壓力因素：　　1、垂直壓力：這是引起壓瘡的主要原因，如長期臥床、長期坐輪椅、長期夾板、內(nèi)襯墊放置不當、石膏內(nèi)不平整或有渣屑等?！　?、擦力：如在床上活動，被動改換體位時，硬拉硬拽，皮膚擦傷后受潮濕污染而發(fā)生壓瘡?！　?、剪切力：是由摩擦力和壓力相加而成，如病人平臥抬高床頭時，身體下滑與床鋪之間產(chǎn)生摩擦力，加上皮膚垂直方向的重力而導致剪切力的產(chǎn)生，引起局部皮膚血液循環(huán)障礙而發(fā)生壓瘡?！。ǘI養(yǎng)障礙全身營養(yǎng)障礙、營養(yǎng)攝入不足，出現(xiàn)蛋白質(zhì)合成減少、負氮平衡，皮下脂肪減少、肌肉萎縮，受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護，引起血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)壓瘡?！。ㄈ┏睗窠?jīng)常受到汗液、尿液、各種滲出引流液等物

輪椅安全帶的多方面保護很多老年人因為身體虛弱或者關(guān)節(jié)不好不能長時間站立或者走路時，需要借助輪椅幫助他們的日常生活，但是因為老年人身體狀況的特殊性，在使用輪椅的時候，需要在路面不平或者上下坡的時候注意老人的安全問題，小心老年人出現(xiàn)前傾、滑落等情況的出現(xiàn)。蒙泰護理作為老年人“介護”護理產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家，研發(fā)了一系列老年人適用的老年護理用品，如上述的老年人坐輪椅安全的問題，我們有多款輪椅安全帶，如：固定盆骨位置的有軟墊防滑帶、網(wǎng)狀防滑帶；固定大腿的輪椅大腿式安全帶、輪椅丁字型安全帶、固定小腿的小腿安全帶；固定上半身的輪椅安全約束背心等。多種款式，保護老年人的安全。

在臨床護理中，為了保護精神病人的安全，常使用約束衣進行保護性約束。而傳統(tǒng)的約束衣是把病人約束在床上，而這樣長時間的約束會推病人身體健康造成不利影響，且可能會誘發(fā)多種負面情緒。而蒙泰精神科病人約束衣是跟進上訴情況而改進，適合在臨床護理使用。蒙泰約束衣采用了強抗拉力棉質(zhì)布料剪裁而成，中間留空設(shè)計能在約束時形成簡易活結(jié)，病人在躁動情況下越掙扎越緊，從而確保了約束的有效性。安全衣在穿戴的時候先將后面拉鏈拉上，再系緊拉鏈上方的兩根小系帶，腰間有兩條系帶，一條較長的可用于捆綁在床上或者輪椅上，一條系緊用于固定背部，患者的雙上肢可固定與胸前或自然下垂拉體，也就是說可有兩種方式進行約束，讓患者進行雙手功能位的

當給患者使用約束帶時要注意觀察，如襯墊是否墊好，約束帶是否牢靠，患者體位是否屬舒適，患者拒不皮膚及溫度，

約束衣（又稱「安全衣」）作用是把病人固定在上，原意是防止病人自殘或危害他人，面對認知有困難、神志紛亂、步履不穩(wěn)的病人，約束衣可防止他們傷害自己或其他病人。約束衣除了可以把雙手繞到前面也常把雙手放在兩側(cè)，用在精神病患是防止攻擊破壞雙手的綁繞有一定的原則以避免受傷。約束衣主要用于犯人、戒毒人員、醉酒人員、精神病等！用約束衣可以使工作者更順利的進行工作或治療，作用是把病人約束起來防止病人自殘或危害他人，約束衣除了可以把雙手繞到后面也可以把雙手繞綁到前面，用在患是防止攻擊破壞雙手，綁繞有一定的原則以避免受傷。

褥瘡，是行動不便的人群的問題它，可能隨著任何讓你長期臥床的疾病而發(fā)生它，非常容易產(chǎn)生但卻極難徹底治療，而且可能引發(fā)許多嚴重的并發(fā)癥。50%上的癱瘓病人并非死于原發(fā)病而是死于褥瘡導致的嚴重感染對付褥瘡的辦法只有預(yù)防 一直以來有效但也是辛苦的防褥瘡方式，就是通過家屬或是看護人員24小時不間斷的幫助患者動身體、清洗擦拭，少則兩小時一次、多則半小時一次。一方面長期的費用是一筆不小的開支，另一方面也給病人造成額外的痛苦（有時還有可能影響病患的恢復）、干擾病人睡眠，而且有可能因為小小的疏忽耽誤一兩次翻身而導致褥瘡發(fā)生，功虧一簣。但現(xiàn)在預(yù)防褥瘡基本已不是一個難解的問題。因為一個真正能夠改變?nèi)祟惖膫ゴ蟮漠a(chǎn)品誕

沈陽張小姐媽媽隨著年紀的增長，記憶力衰退、注意力分散 ，診斷為阿茲海默病。 失智老人往往反而記得遙遠的往事。沈陽張小姐媽媽總喜歡往外走。張小姐白天還能照看的了，但是到了晚上，經(jīng)過白天的勞累，張小姐晚上睡的很沉，有一次老人家在全家睡著時離家出走了，幸好找回老人。經(jīng)過此事，張小姐通過他人介紹，購買了蒙泰的磁控約束帶，蒙泰約束帶在手腕接觸點有羊絨保護，不會傷害老人的皮膚，鎖有專門的鑰匙才能打開。在老人醒時想要外出，家人就會知道。避免老人走失。

培養(yǎng)創(chuàng)新思維，做好選題工作 1、堅持寫好護理日記：堅持寫護理日記，把所看到的、所想到的記下來。 2、勤于思考：俗話說，沒有做不到的事情，只有想不到的事情?？茖W需要創(chuàng)造，需要幻想。而勤于思考是創(chuàng)造性思維的基礎(chǔ)，是保持寫作熱情所不可缺少的環(huán)節(jié)。因此，在工作中要多思、多看、多問、多記。養(yǎng)成深思熟慮的習慣，培養(yǎng)思維的靈活性。具備這些，就可以因偶然的觸動，受到啟發(fā)，帶來頓悟，寫出論文，做出課題。 3、多看雜志、書刊：在工作之余，經(jīng)常閱讀多種護理雜志，從中可獲得大量的信息，可動態(tài)地了解護理前沿的新知識、新理論、新觀點，起到積累、儲備知識的作用。雜志、書刊是獲得學科信息的最主要途徑。 4、在